地衣科技当选中国医疗保险研究会理事单位
，，，
，以AI技术赋能多层次医疗保障体系建设

近日，，中国医疗保险研究会（以下简称“研究会”）第四届第一次会员代表大会暨一次理事会在北京召开。。大会选举产生了新一届理事会，，地衣科技凭借在医保大数据治理
、、AI 技术应用及普惠型商业健康保险运营等方面的积累与实践，，，，当选中国医疗保险研究会第四届理事单位。。。
。

国家医疗保障局党组成员、、副局长施子海当选研究会第四届会长。。。施子海同志在讲话中指出，，，，过去五年研究会围绕医保改革中心任务
，
，
，在建平台、、强科研、
、、、广交流
、
、抓宣传、、、献良策等方面取得积极成效。。。
。他强调，
，研究会要服务中心大局，
，紧扣人口老龄化、、
、新就业形态等新趋势，，，聚焦多层次医保制度体系、、集采、、、支付方式、、、
、基金监管、、、数智医保
、、、医药创新等重点
，
，，打造国家医保局核心智库，，
，奋力推动“十五五”医保研究事业高质量发展。。。

国家医疗保障局各单位主要负责同志，，
，全国人大社会建设委员会、、、工业和信息化部、、、财政部、、、人力资源社会保障部、、、、国家卫生健康委员会
、
、
、审计署、、、
、国家税务总局、、
、、国家金融监督管理总局、、、国家中医药管理局、、
、、共青团中央委员会、
、中华全国总工会、
、国务院妇女儿童工作委员会、、
、中国残疾人联合会等部门代表，
，，，26个省、
、自治区
、、、直辖市和新疆生产建设兵团及地市医疗保障局主要负责同志、、部分省级医保经办机构主要负责同志，，，，部分全国性行业和各省、、市级的相关研究（学、、协）会代表，
，，，部分全国性金融机构
、、、、信息科技企业
、、
、保险机构、、、、三甲医院的代表，，，部分大专院校及科研院所专家，，共350余人参加会议。。。地衣科技政务副总裁袁启龙参加大会。。。。

地衣科技早在2016年便前瞻性布局保险科技领域，，，
，并于2020年“惠民保元年”之际，，投身惠民保相关业务的探索与实践。。依托“AI医疗大脑”YiduCore的技术底座，，，公司以知识图谱、、、、标签建设、、、数据建模、、系统建设等技术为基础，，
，创新应用于疾病发生与医疗费用预测、
、健康干预模型
、
、、、智能核保与智能理赔等方向
，
，，构建起贯穿“产品设计-服务交付-用户价值”的全链条保险科技能力。。。

在保险产品设计上，
，
，，通过医疗大数据与 AI 模型实现人群风险精准画像，，，支持科学定价与差异化保障，，
，，提升普惠性与可持续性。
。。

在理赔服务上，，，创新推出主动式“快赔”服务，，
，，自动识别符合条件参保人并主动触发理赔流程，，，，全程无需用户上传材料
，，，大幅压缩理赔时间。。。“北京普惠健康保”超85%的获赔案件通过快赔方式完成，，理赔时效提升60%-70%
。。。。

在健康管理领域，
，基于疾病预测模型拓展早筛服务
，，提前识别高风险人群，，
，并探索数字疗法在慢病人群中的应用，，通过个性化干预降低疾病进展风险
，，，实现从"事后赔付"向"全周期健康守护"的转变。。。

依托全链条技术能力，，，，地衣科技始终积极助力中国多地多层次医疗保障体系的建设，，已经深度参与了5省13市“惠民保”项目的开发和运营，，，累计服务参保用户超4500万人次，，，，为万千家庭带去了保障
。。
。其中，
，，
，公司已连续五年担任“北京普惠健康保”的主运营平台，，，连续三年担任“深圳惠民保”的主运营平台。
。

在医保政策研究与技术落地方面，
，，，公司联合国家卫健委卫生发展研究中心、、北京大学肿瘤医院共同申报的《人工智能辅助医保医用耗材分类的可行性研究》与《“一病一档”建设方案及应用场景研究》课题，，成功中标国家医疗保障局大数据中心2025年度课题。。
。
。两项研究分别聚焦“医用耗材智能分类”与“疾病档案标准化建设”，，，均为当前医保改革与医疗数据应用中的重点难点，，，
，兼具重要政策意义与实践价值。。
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作为中国医疗保险研究会新任理事单位，，，，地衣科技将加速在医保大数据生态构建、、
、真实世界研究范式创新、、、、AI+医保智能监管等领域的战略布局
，
，
，充分发挥“AI+医疗健康”的技术积淀与场景落地能力，，
，推动医保治理向更科学精准的资源配置、、、、更高效普惠的服务体验、
、、、更智能动态的风险防控迈进，，助力构建全民健康保障的智慧化新生态。。

关于中国医疗保险研究会

中国医疗保险研究会是由国家医疗保障局主管的全国性
、、、
、学术性社会团体，，
，主要任务是围绕国家医疗保障工作大局和重点任务，，积极开展医疗保障的理论研究、、政策研究、、、、技术标准研究和数据分析等工作
，，，，举办相关学术交流和宣传培训活动
，，
，
，为国家医疗保障事业发展提供理论支持和技术支撑。。。